คู่มือยาที่แม่ให้นมลูกห้ามใช้ และยาที่แม่ให้นมกินได้ปลอดภัยสำหรับลูก

ยา/กลุ่มยาที่แม่ห้นมห้ามกิน

ข้อบ่งใช้

การขับยาออกทางน้ำนม/อาการไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดในทารก /ข้อแนะนำ

Amiodarone

รักษาภาวะหัวใจ

เต้นผิดจังหวะ

ยาถูกขับออกทางน้ำนมในปริมาณมาก อาจทำให้ทารกได้รับยาผ่านทางน้ำนมซึ่งยานี้มีไอโอดีน(iodine)เป็นส่วนประกอบทำให้ทารกเกิด ภาวะไฮโปไทรอยด์

( Hypothyroidism)  มีอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ

ยาเคมีบำบัด : Cyclophosphamide

Cyclosporine

Doxorubicin

Methotrexate

รักษาโรคมะเร็ง

ยาอาจกดระบบภูมิคุ้มกัน กดไขกระดูกในทารก

Ergotamine + Caffeine

รักษาอาการ

ปวดศีรษะไมเกรน

ยาขับออกทางน้ำนมได้ ผลของ Ergotamine ทำให้ทารกเกิด Ergotism (อาเจียน ท้องเสีย และชัก) รวมทั้งกดการหลั่งของน้ำนม ในขณะที่Caffeineในขนาดที่ใช้

ไม่พบว่าทำให้เกิดอันตรายต่อทารก แต่หากใช้ติดต่อกันจนเกิดการสะสมจะมีผลกระทบต่อการนอนของทารก จึงห้ามให้นมบุตรในระหว่างที่ใช้ยาดังกล่าว

ยากดภูมิคุ้มกัน (Immunosupressants)

ยาอาจกดระบบภูมิคุ้มกันของทารกได้

ยาในกลุ่มกรดวิตามินเอ ชนิด รับประทาน เช่น Isotretinoin

รักษาสิวที่มีอาการรุนแรง ที่ไม่สามารถควบคุมอาการ

จากการรักษาอื่นๆ

ยาถูกขับออกทางน้ำนม  อาจทำให้ทารกที่ได้รับนมจากแม่ได้รับยานี้แล้ว

เกิดผลข้างเคียงจากยา เช่น  ปวดหลัง เป็นพิษต่อตับ เป็นต้น

ยา/กลุ่มยาที่แม่ให้นมลูกกินได้

ข้อมูลความปลอดภัยของการใช้ยาในสตรีให้นมบุตร

• ยาระงับปวด

• Paracetamol

• ยาแก้อักเสบ แก้ปวดกล้ามเนื้อที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)

• Aspirin

  -     Diclofenac

  -     Ibuprofen

ใช้ได้อย่างปลอดภัย

ในกรณีที่คุณแม่รับประทานยานี้เป็นระยะเวลานานจะทำให้ทารกที่ได้รับนมแม่เกิดอาการข้างเคียงของ ภาวะ(metabolic acidosis) ซึม กล้ามเนื้ออ่อนแรง เบื่ออาหาร

 

ใช้ได้อย่างปลอดภัย

ใช้ได้อย่างปลอดภัย

• ยาต้านจุลชีพ

กลุ่ม Penicillins เช่น Amoxicillin  Dicloxacillin

กลุ่ม Cephalosporins  เช่น Cefalexin Cefaclor

กลุ่ม Maclorides เช่น  Azithromycin  Claarithromycin

ยาผ่านสู่น้ำนมน้อย ใช้ได้อย่างปลอดภัย

ยาผ่านสู่น้ำนมน้อย ใช้ได้อย่างปลอดภัย

ยาผ่านสู่น้ำนมน้อย ใช้ได้อย่างปลอดภัยแต่ควรสังเกตอาการข้างเคียง เช่น ท้องเสีย

• ยาฆ่าเชื้อรา : แนะนำให้ใช้ยาฆ่าเชื้อราชนิดสอด แทนการใช้ยา

รับประทาน เช่น Clotrimazole  ชนิดเหน็บช่องคลอด กรณีใช้ยารับประทานแนะนำ Fluconazole  ชนิดรับประทานครั้งเดียว

ไม่พบอาการไม่พึงประสงค์ต่อทารก

• ยารักษาอาการหวัด :

 ยาลดน้ำมูก:  Cetirizine  และ Loratadine

 ยาแก้อาการคัดจมูก  : Pseudoephedrine

 ยาแก้ไอ: Diphenhydramine

ใช้ได้อย่างปลอดภัย

ลดปริมาณน้ำนมของคุณแม่

ยานี้อาจทำให้บุตรที่ได้รับนมจากมารดาง่วงซึมได้

• ยาลดกรด : Aluminium Hydroxide and Magnesium Hydroxide และ Ranitidine

ใช้ได้อย่างปลอดภัย

• ยาแก้คลื่นไส้อาเจียน : Domperidone และ วิตามิน B-6

ใช้ได้อย่างปลอดภัย

• ยาแก้ท้องผูก :

• ยาที่เพิ่มกากใยให้อุจจาระ เช่น Metamucil
• ยากลุ่มที่ทำให้อุจจาระอ่อนนุ่ม เช่น  Lactulose

ใช้ได้อย่างปลอดภัย

ใช้ได้อย่างปลอดภัย